甲流患者防繼發細菌性肺炎1xbet注冊
2018-07-03T15:20:40
1xbet注冊

甲流患者多死于繼發性肺炎

幾次流感大流行的歷史數據均顯示了繼發性肺炎與流感大流行爆發之間的密切關聯。造成上世紀初歐洲死亡5000萬人的1918-1919年流感大流行中,絕大部分死亡病例源自流感病毒感染后繼發的肺炎。而今年突發的肆虐各國的甲型H1N1流感,正是那次西班牙大流行的流感病毒的變種,因此引起了各國政府和世衛組織的高度重視,已將其疫情預警提高到最高級6級。

“絕大部分死亡病例并非死于單純流感病毒感染,而是死于流感病毒感染后繼發的細菌性肺炎。”日前,2009年高危人群的肺炎預防研討會在北京召開。與會專家皆認為,繼發性肺炎球菌感染是導致流感患者死亡的最重要原因,并因此向公眾呼吁,高危人群在可能再次出現流感大規模襲擊前應及時接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗,有效地降低風險。

流感和肺炎密切關聯

流感的危害不僅在于自身為病患帶來的痛苦和生命的威脅,更在于其引發的多種繼發性疾病,往往成為體質虛弱的病人的連環殺手。專家余宏杰強調,繼發性的肺炎球菌感染無論是在近期的甲型H1N1流感還是在既往流感大流行中,都是導致患者死亡的最主要原因之一。

幾次流感大流行的歷史數據均顯示了繼發性肺炎與流感大流行爆發之間的密切關聯,并導致了嚴重的致死率。造成上世紀初歐洲死亡5000萬人的1918-1919年流感大流行中,絕大部分死亡病例源自流感病毒感染后繼發的細菌性肺炎。而今年突發的肆虐各國的甲型H1N1流感,正是1918-1919年西班牙大流行的流感病毒的變種,因此引起了各國政府和世衛組織的高度重視,已將其疫情預警提高到最高級6級。

余宏杰強調,正是因為流感疫情和肺炎的高相關性,在流感出現疫情警報的階段,對繼發性肺炎的預防工作也要引起公眾的共同關注!

患慢病的老人是肺炎高危人群

專家孫鐵英教授特別指出:罹患呼吸系統疾病、心血管疾病或糖尿病的慢病患者等,一旦患上甲流更易感染肺炎并導致嚴重并發癥,大大增加住院率和病死率。因此在今年流感大規模襲擊前這部分高危人群要引起特別注意,并應提早進行免疫預防。

據了解,流感病毒感染后出現肺炎的患者分離到的細菌是主要以肺炎球菌為主,而肺炎球菌性疾病是一種非常嚴重并可導致死亡的疾病,其中5%的患者因此而死亡,20%的肺炎患者會患菌血癥,其中10%會發生腦膜炎。美國2004年的研究結果顯示,罹患肺炎不僅會加重原發疾病,還有20%的老年肺炎患者患敗血癥,病死率高達51%;以及繼發性腦膜炎,更導致高達80%的老年患者死亡。

接種流感和肺炎球菌疫苗

余宏杰呼吁,本身患有慢性呼吸系統疾病的老人要特別注意接種肺炎疫苗,因為這是目前國際公認的最有效的預防肺炎的方法。據悉,目前美國、香港等先進國家和地區在等待甲流疫苗的生產的同時已經儲備過億美元的肺炎球菌疫苗。

孫鐵英教授介紹,注射疫苗可以誘發人體內的免疫反應,產生大量對抗肺炎球菌的抗體,抗體可幫白細胞有效地防御肺炎球菌的侵襲。數據顯示接種肺炎疫苗的有效保護率可高達85%以上,且保護期達五年之久。而在甲流盛行的時期流感和肺炎球菌兩種疫苗一起接種將對高危人群起到很好的防御作用。

鏈接:面對“甲流”中國應視國情選擇恰當策略

面對甲型H1N1流感(以下簡稱“甲流” ),目前有兩個相互矛盾的趨勢,一方面,世界衛生組織(以下簡稱世衛組織)于6月11日宣布將全球的流感疫情級別提升到第6級,這意味著世衛組織認定,“甲流”已經進入全球大流行。另一方面,世衛組織總干事陳馮富珍在宣布提高流感警告級別的同時反復強調,此次提高警告級別主要是根據病毒的地域傳播范圍評估的,不涉及疫情的嚴重程度,宣布流感大流行并不是致死率有了顯著的提高。這樣的表態,似乎也是在呼應著美國等發達國家對待此次“甲流”的散漫態度。

迄今為止,美國的感染人數已經超越“甲流”的原發地墨西哥,以13217例躍居全球之冠。加拿大、英國、澳大利亞等發達國家,也分別以超過千例的水平,名列各自所在地區之前茅。最高的經濟實力和醫療水平,加上并不密集的人口,卻讓“甲流”有了最高效率的傳播,顯然和當地政府及民眾對此次“甲流”性質的認識及相應的應對態度有著密切的關系。事實上,當5月中旬“甲流”在日本集中暴發時,其流行范圍就已經符合世衛組織為6級警告所設定的條件:同一類型流感病毒的人際間傳播發生在兩個或者兩個以上地區。在一定程度上,正是鑒于此次“甲流”的流行范圍與病毒危害之間的不對稱,世衛組織公布的警告級別,一直留有一定的余地。

受此影響,中國國內對“甲流”的圍堵和防范也有所改變,一度采取的與應對“非典”相似的強制措施,讓位于建議自行隔離。據衛生部新聞發言人介紹,5月10日我國確診第一例輸入性病例;5月底,出現第一例由輸入性病例引發的二代病例,并呈現出二代病例不斷增多的趨勢; 6月中旬,則出現了感染來源不明的本土病例并引發二代病例。這一趨勢意味著曾經可以逐個追蹤的“甲流”感染者,有可能隱入茫茫人海而難以尋找。一個具體的事例是,一位由加拿大返京的女士,沒有按照健康建議卡的要求自行隔離,而在兩天時間里“帶病”多次乘坐地鐵等公共交通工具。雖然目前有關部門正在盡量追蹤與其同乘交通工具的潛在感染者,但這樣的大海撈針,顯然難上加難。

到目前為止,“甲流”的致死率并不算高,其病毒基因至今也保持穩定,沒有出現變種。因此,世衛組織在提高警告級別的同時,也再次明確全球流感疫情的嚴重程度為中等。

但恰恰是這種流行程度與危害程度不對等的情況,可能給中國等發展中的人口大國,提出了兩難的選擇。當下沒有發生變異的病毒,會不會保持長期的穩定,目前的低致死率能否“始終如一”等前景,都很難在目前的醫學研究水平下得到有把握的解答。根據人類以往幾次流感大流行的經驗,流感病毒的卷土重來和基因變異,往往在人類的預料之外。對于發達國家而言,面對新的病毒變異及時采取應對措施,或許是成本收益比相對合理的選擇,但對于中國這樣的發展中大國而言,如果等到病毒發生變異且發生大面積傳播時,再進行被動式的應對,其可能付出的社會成本將會很難估量。因此,在當下付出一定的社會成本,對病毒傳播進行嚴密控制,減少應對不可預知的變化而可能付出的成本,或許才是正確的選擇。

因此,中國對“甲流”傳播的控制,應該采取公眾的自覺與政府控制相結合的方式。一方面,每一個與“甲流”患者有密切接觸,或有其他可能感染途徑的公民,都應該自覺就醫,必要時接受隔離或自行隔離,以自己的實際行動為切斷“甲流”的傳播提供條件和途徑。另一方面,為了有效掌握“甲流”的傳播范圍和途徑,政府有關方面有必要采取相應措施,加強對潛在感染者的追蹤和監督,盡量防止“甲流”在失去追蹤途徑的情況下,發生大面積的傳播。“甲流”病毒只有一種,但對不同國家和地區的影響卻可能差異巨大,面對可能的“甲流”大流行,中國必須有適合國情的應對策略。

該信息來自全網整合,僅供參考,請按實際藥品說明書或在藥師指導下購買和使用。1xbet注冊

相關推薦

2018-07-03T15:06:15
山东时时彩怎么中奖号码的真实规律 全民娱乐棋牌游戏 广东麻将100张规则 2020欧冠淘汰赛时间 云南麻将飞小鸡 中国福利彩票湖北快3走势图表 5分11选五走势图 广东麻将群一元一分入群 36选7 好彩1 电玩城捕鱼王下载 心悦辽宁麻将下载 下载打麻将游戏 双云南十一选五走势图表 福建体彩11选五走势图 挂机赚钱app最新版本 波克棋牌官方下载安 上海十一选五一定牛势图